امينة خالد
11-14-2015, 09:23 PM
علاج امراض العقم
السلام عليكم
اضع بين يدي زوار الموقع الكرام ملف شامل عن العقم تشخيص وعلاج
العقم عند الرجال لدكتور الاعشاب مصطفى التميمي
أسباب كثيرة تعمل علي إعاقة الذكر من الإنجاب مؤقتا أو بصفة دائمة وترجع أسباب العقم عند الرجل نتيجة العوامل التالية:
1- أسباب هرمونية:
وتتعلق بخلل في وظائف الغدة النخامية، في قاع المخ، أو الغدد الأخرى التي تؤثر على وظيفة الخصية مثل الغدة الدرقية والغدة فوق الكلوية والبنكرياس.
2- أسباب داخلية في الخصية:
مثل غياب الخلايا الأم المنتجة للحيوانات المنوية، أو تليف الخصية، التي قد تحدث نتيجة مضاعفات التهاب الغدة النكافية خصوصاً في مرحلة البلوغ وما بعدها، وتعرض الخصية للإشعاع أو الأدوية الضارة وتأثير وجود دوال بها، علاوة على إهمال علاج حالات الخصية المعلقة في وقت مبكر.
3- أسباب إنسدادية:
نتيجة انسداد البربخ أو الحبل المنوي بسبب عوامل خلقية، أو التهابات بالجهاز البولي التناسلي، أو نتيجة لبعض التدخلات الجراحية التي تؤثر على مرور الحيوانات المنوية من الخصية، وحتى خروجها من فتحة مجرى البول الأمامية.
4- أسباب أخرى:
هناك أسباب أخرى تسبب عقم الذكر ويمكن تعدادها كالتالي:
- تأخر نزول الخصيتين في كيس الصفن عند الولادة وكلما تأخر الوقت كلما كان ذلك اشد تأثيرا علي إحداث تلف بالخصيتين.
- مشاكل الحبل المنوي مثل انسداد الحبل المنوي بسبب إصابة أو مرض مثل السيلان أو درن (سل) الجهاز التناسلي أو غياب الحبل المنوي علي الجهتين.
- خلل في الهرمونات المسيطرة علي عملية تصنيع الحيوان المنوي هرمونات الغدة النكافية وهرمون الذكورة أو زيادة في هرمون البرولاكتين.
- الأمراض التي تنتقل عن طريق الجنس مثل السيلان والزهري.
- خلل في السائل المنوي الذي تنتجه الغدة المنوية والبروستاتا مثل نقص الفركتوز.
- دوالي الخصيتين توثر علي عدد الحيوانات المنوية وحركتها.
- بعض الأمراض المناعية مثل وجود أضداد للحيوانات المنوية سواء عند الرجل أو المرأة.
- أسباب أخرى مثل سرطان الخصية وإصابة الخصية إصابات مؤثرة وبعض الأمراض مثل أمراض الكلي المزمنة والحمى الميكروبية.
الحيوانات المنوية
أهم المؤثرات التي تضر الحيوانات المنوية عند الرجل:
- التدخين والمخدرات مثل الماريجوانا والبانجو والهيروين وإدمان الكحوليات والخمور.
- التعرض المتكرر للتلوث الكيميائي مثل الاستنشاق المستمر لمبيدات الحشرات وكذلك التعرض المستمر لمنطقة الحوض للحرارة العالية (الوقوف باستمرار أمام فرن ولبس الملابس الداخلية الضيقة باستمرار ومزاولة التدريبات الرياضية العنيفة التي تولد حرارة مستمرة حول الخصيتين).
- نقص فيتامين ج.
- استعمال بعض الأدوية لفترة طويلة مثل هرمونات البناء المنشطة التي يستعملها الرياضيون في بناء العضلات وأدوية النيتروفيورانتوين والسلفاسلازين والكيتوكنازول.
المعدلات الطبيعة لتحليل السائل المنوي حسب توصيات منظمة الصحة العالمية:
الحجم: 2 مل أو أكثر.
عدد الحيامن (الحيوانات المنوية): أكثر من 20 مليون / مل.
السيولة: تكتمل خلال 30 دقيقة.
حركة الحيامن: أكثر من (50%).
الشكل الخارجي: طبيعي في أكثر من (50%).
درجة الحموضة (pH): من 7,2 إلى 7,8 .
تختلف أسباب العقم عند الأنثى باختلاف أنواعه فالعقم الأولي تعود أسبابه عادة لأمراض هرمونية أو لعدم نضج الأعضاء التناسلية لأسباب خلقية أما العقم الثانوي فقد يحدث بسبب مضاعفات الولادة أو الإجهاض أو الالتهابات التي قد تصيب الرحم وقناتي فالوب.
أمراض المبيض
أمراض المبيض تؤدي بالضرورة إلى عدم انتظام الاباضة، وقد ينشأ نتيجة التقدم بالعمر أو نتيجة حالات طبية لها علاقة بوظائف عدة غدد صماء في الجسم مثل تكيس المبايض ويكون سبب العقم نتيجة لخلل في وظيفة المبيض (Ovulatory Dysfunction)، ومن مشاكل وأمراض المبيض المسببة للعقم ما يلي:
1- وجود أكياس على المبيض (Polycystic Ovarian Disease P.C.O.D).
2- فشل المبيض في عمله الطبيعي للأسباب التالية:
1) فشل المبيض (Ovarian Failure).
ويحدث ذلك بسبب:
• خلل خلقي في الجينات والصبغيات: في حالات عدم تكون المبيضين، و في حالات تسارع فقد البويضات لأسباب وراثية، وفي حالات حدوث انتهاء عمل المبيض المبكر نتيجة خلل وراثي (Famililal Premature Ovarian Failure)، وخلل في الصبغيات مثال (47XXX).
• خلل خلقي في الأنزيمات (17a- Hydroxylase Deficiency- Galactosemia).
2) التعرض لمؤثرات معينة مثل التعرض للإشعاع بكميات كبيرة، والتعرض لمواد كيماوية مثل التي تستعمل في علاج السرطانات (Chemotherpeutic Agents)، وفيروسات مثل النكاف، والتدخين بكميات كبيرة.
3) أسباب تتعلق بجهاز المناعة (Autoimmune Causes)، ووجود أضداد للمبيض.
4) انعدام أو خلل في مستقبلات (Receptors) هرمونات (F.S.H, L.H) في المبيض.
5) أسباب غير معروفة (Idiopathic).
6) استئصال المبيض جراحياً لسبب أو لأخر.
7) فشل فسلجي (وظيفي) لعمل المبيض مثل نقص في إفراز الجسم الأصفر لهرمون البروجسترون (Corpus Luteum Insufficiency).
3- خلل في عمل الغدة النخامية (Pituitary Failure).
ويمكن تقسيم خلل الغدة النخامية إلى قسمين:
1) اضطراب ثانوي في إفراز هرمون (LH & FSH. Secondry Disorder Of Gonadotrophin Regulation).
السلام عليكم
اضع بين يدي زوار الموقع الكرام ملف شامل عن العقم تشخيص وعلاج
العقم عند الرجال لدكتور الاعشاب مصطفى التميمي
أسباب كثيرة تعمل علي إعاقة الذكر من الإنجاب مؤقتا أو بصفة دائمة وترجع أسباب العقم عند الرجل نتيجة العوامل التالية:
1- أسباب هرمونية:
وتتعلق بخلل في وظائف الغدة النخامية، في قاع المخ، أو الغدد الأخرى التي تؤثر على وظيفة الخصية مثل الغدة الدرقية والغدة فوق الكلوية والبنكرياس.
2- أسباب داخلية في الخصية:
مثل غياب الخلايا الأم المنتجة للحيوانات المنوية، أو تليف الخصية، التي قد تحدث نتيجة مضاعفات التهاب الغدة النكافية خصوصاً في مرحلة البلوغ وما بعدها، وتعرض الخصية للإشعاع أو الأدوية الضارة وتأثير وجود دوال بها، علاوة على إهمال علاج حالات الخصية المعلقة في وقت مبكر.
3- أسباب إنسدادية:
نتيجة انسداد البربخ أو الحبل المنوي بسبب عوامل خلقية، أو التهابات بالجهاز البولي التناسلي، أو نتيجة لبعض التدخلات الجراحية التي تؤثر على مرور الحيوانات المنوية من الخصية، وحتى خروجها من فتحة مجرى البول الأمامية.
4- أسباب أخرى:
هناك أسباب أخرى تسبب عقم الذكر ويمكن تعدادها كالتالي:
- تأخر نزول الخصيتين في كيس الصفن عند الولادة وكلما تأخر الوقت كلما كان ذلك اشد تأثيرا علي إحداث تلف بالخصيتين.
- مشاكل الحبل المنوي مثل انسداد الحبل المنوي بسبب إصابة أو مرض مثل السيلان أو درن (سل) الجهاز التناسلي أو غياب الحبل المنوي علي الجهتين.
- خلل في الهرمونات المسيطرة علي عملية تصنيع الحيوان المنوي هرمونات الغدة النكافية وهرمون الذكورة أو زيادة في هرمون البرولاكتين.
- الأمراض التي تنتقل عن طريق الجنس مثل السيلان والزهري.
- خلل في السائل المنوي الذي تنتجه الغدة المنوية والبروستاتا مثل نقص الفركتوز.
- دوالي الخصيتين توثر علي عدد الحيوانات المنوية وحركتها.
- بعض الأمراض المناعية مثل وجود أضداد للحيوانات المنوية سواء عند الرجل أو المرأة.
- أسباب أخرى مثل سرطان الخصية وإصابة الخصية إصابات مؤثرة وبعض الأمراض مثل أمراض الكلي المزمنة والحمى الميكروبية.
الحيوانات المنوية
أهم المؤثرات التي تضر الحيوانات المنوية عند الرجل:
- التدخين والمخدرات مثل الماريجوانا والبانجو والهيروين وإدمان الكحوليات والخمور.
- التعرض المتكرر للتلوث الكيميائي مثل الاستنشاق المستمر لمبيدات الحشرات وكذلك التعرض المستمر لمنطقة الحوض للحرارة العالية (الوقوف باستمرار أمام فرن ولبس الملابس الداخلية الضيقة باستمرار ومزاولة التدريبات الرياضية العنيفة التي تولد حرارة مستمرة حول الخصيتين).
- نقص فيتامين ج.
- استعمال بعض الأدوية لفترة طويلة مثل هرمونات البناء المنشطة التي يستعملها الرياضيون في بناء العضلات وأدوية النيتروفيورانتوين والسلفاسلازين والكيتوكنازول.
المعدلات الطبيعة لتحليل السائل المنوي حسب توصيات منظمة الصحة العالمية:
الحجم: 2 مل أو أكثر.
عدد الحيامن (الحيوانات المنوية): أكثر من 20 مليون / مل.
السيولة: تكتمل خلال 30 دقيقة.
حركة الحيامن: أكثر من (50%).
الشكل الخارجي: طبيعي في أكثر من (50%).
درجة الحموضة (pH): من 7,2 إلى 7,8 .
تختلف أسباب العقم عند الأنثى باختلاف أنواعه فالعقم الأولي تعود أسبابه عادة لأمراض هرمونية أو لعدم نضج الأعضاء التناسلية لأسباب خلقية أما العقم الثانوي فقد يحدث بسبب مضاعفات الولادة أو الإجهاض أو الالتهابات التي قد تصيب الرحم وقناتي فالوب.
أمراض المبيض
أمراض المبيض تؤدي بالضرورة إلى عدم انتظام الاباضة، وقد ينشأ نتيجة التقدم بالعمر أو نتيجة حالات طبية لها علاقة بوظائف عدة غدد صماء في الجسم مثل تكيس المبايض ويكون سبب العقم نتيجة لخلل في وظيفة المبيض (Ovulatory Dysfunction)، ومن مشاكل وأمراض المبيض المسببة للعقم ما يلي:
1- وجود أكياس على المبيض (Polycystic Ovarian Disease P.C.O.D).
2- فشل المبيض في عمله الطبيعي للأسباب التالية:
1) فشل المبيض (Ovarian Failure).
ويحدث ذلك بسبب:
• خلل خلقي في الجينات والصبغيات: في حالات عدم تكون المبيضين، و في حالات تسارع فقد البويضات لأسباب وراثية، وفي حالات حدوث انتهاء عمل المبيض المبكر نتيجة خلل وراثي (Famililal Premature Ovarian Failure)، وخلل في الصبغيات مثال (47XXX).
• خلل خلقي في الأنزيمات (17a- Hydroxylase Deficiency- Galactosemia).
2) التعرض لمؤثرات معينة مثل التعرض للإشعاع بكميات كبيرة، والتعرض لمواد كيماوية مثل التي تستعمل في علاج السرطانات (Chemotherpeutic Agents)، وفيروسات مثل النكاف، والتدخين بكميات كبيرة.
3) أسباب تتعلق بجهاز المناعة (Autoimmune Causes)، ووجود أضداد للمبيض.
4) انعدام أو خلل في مستقبلات (Receptors) هرمونات (F.S.H, L.H) في المبيض.
5) أسباب غير معروفة (Idiopathic).
6) استئصال المبيض جراحياً لسبب أو لأخر.
7) فشل فسلجي (وظيفي) لعمل المبيض مثل نقص في إفراز الجسم الأصفر لهرمون البروجسترون (Corpus Luteum Insufficiency).
3- خلل في عمل الغدة النخامية (Pituitary Failure).
ويمكن تقسيم خلل الغدة النخامية إلى قسمين:
1) اضطراب ثانوي في إفراز هرمون (LH & FSH. Secondry Disorder Of Gonadotrophin Regulation).